Trematode cinese. Clonorchiasi: sintomi, trattamento. Parassiti umani

La clonosi umana è una biogelmintosi del gruppo dei trematodi, caratterizzata da una lesione predominante dei dotti biliari, del pancreas e del parenchima epatico.

epidemiologia

La principale fonte di infestazione è una persona,infettato da clonorchidi. Inoltre, i corpi idrici invadono cani e gatti. Il trematode cinese è ampiamente distribuito nei bacini di Giappone, Vietnam, Cina, Corea del Nord, Amur, Ob e Primorye. Uova di elminti assegnate con feci entro vongole cercariae mezzo acquoso ingestione (larve) sono formate nel corpo di cui circa 14 giorni. Quando le larve entrano nel corpo del pesce e dei gamberi dall'intestino, iniziano a muoversi attivamente nei muscoli e nel tessuto sottocutaneo. Quindi, si forma la metacercaria. Un uomo con clonorchosi viene infettato mangiando pesce crudo o insufficientemente trattato o aragosta. E la clonorchosi si sta sviluppando. I sintomi nei pazienti, di norma, iniziano ad apparire dopo la penetrazione del patogeno nell'intestino tenue.

Fluke: caratteristici

Trematodi (influenza) - elminti relativi atipo di vermi piatti. Di regola, sono a forma di foglia. Le loro dimensioni variano in un ampio intervallo da 0,1 mm a 15 cm di lunghezza. Il trematode cinese può essere parassitato nel corpo di animali e umani. Tutti i tipi di influenza sono parassiti.

Morfologia e biologia delle passere

Il corpo del colpo di fortuna è compresso nel dorso-ventraledirezione. La cuticola e lo strato muscolare formano la borsa muscolare-muscolare, nella quale si trovano gli organi interni. Trematodi sono fissati per mezzo di organi muscolari speciali - i babbei. Possono essere due - orale e addominale. Gli organi di fissazione possono anche includere spine sulla cuticola e fossa ghiandolare.

Il sistema digestivo

Nella parte anteriore del corpo, oraleIl pollone, in fondo al quale si apre una bocca. Dietro la bocca segue la faringe (faringe) e l'esofago allungato. Tubo intestinale - due tronchi ciechi. L'apertura anale di elminti piatti, di regola, non lo fa. I resti di cibo non idrolizzato vengono espulsi attraverso l'apertura della bocca. L'alimentazione parziale di vermi piatti può essere effettuata attraverso il tegumento.

Sistema nervoso ed escretore

Il sistema nervoso è costituito da nodi nervosi,situato sotto la gola e tronchi che si estendono in altre parti del corpo. Il sistema escretore è rappresentato da un complesso sistema di tubuli, che forma due canali escretori.

Sistema sessuale

Il sistema riproduttivo nei trematodi è molto ben sviluppato. I Fluke (ad eccezione dei rappresentanti del genere Schistosomatata) sono ermafroditi (creature bisessuali).

L'apparato sessuale maschile, di norma, consiste didue testicoli Lasciano i dotti deferenti, che sono collegati ai vasi deferenti comuni. Di solito è racchiuso nella borsa genitale (sac muscolare speciale). La parte finale dei vasi deferenti - cirro (copulatory organo).

La struttura dell'apparato riproduttivo femminile comprende dell'ovaio, jajtceprovoda, ootype, spermateca, ghiandola e utero Vitellaria Laurerovy canale Mehlis', che termina con l'apertura genitale femminile.

eziologia

L'agente causale della clonorchosi è trematode -Trematode cinese. Questo si riferisce a una famiglia di worm Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. In primo luogo è descritto bot McConnell nel 1874 Fluke cinese nel corpo umano può parassitare fino a 40 anni. elminti corpo piatto, lanceolate 10-20 mm e una larghezza di 2-4 mm. uova trematodi sono colore chiaro-dorato, su uno dei poli della calotta è chiaramente visibile. Clonorchis sinensis in fase adulta possono parassitare sia negli esseri umani e nei mammiferi carnivori. Questi ultimi sono host definitivi. Come un interim vongole atto d'acqua dolce, in più - gamberi d'acqua dolce e pesce carpa.

Ciclo vitale di trematodi

Il ciclo vitale dei raffreddori consiste di 4 periodi:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embryogonia: il periodo dello sviluppo embrionalecellule embrionali nell'uovo trematode dalla fecondazione all'uscita dei miracidi. La durata di questa fase è di circa un mese. La Parthenogonia è un periodo postembrionale di sviluppo dello stadio larvale nel corpo dell'ospite intermedio. La fase presentata inizia dalla formazione di sporocisti al rilascio di cercarie nell'ambiente. La durata di questo periodo può variare da due settimane a cinque mesi.

Cystaria - il processo di trasformazione delle cercarie inadolescenza (nell'ambiente) o metacercaria (nel corpo di un ospite aggiuntivo). La durata della cistonia va da poche ore a due mesi.

Maritogonia - il periodo di sviluppo di influenza inl'organismo dell'ospite definitivo allo stadio sessualmente maturo (imago), che rilascia le uova nell'ambiente. La durata di questa fase va da una settimana a due mesi.

patogenesi

In pazienti che vivono in aree endemiche,Si sviluppa l'immunità, che viene trasmessa dalla madre al bambino per via transplacentare. Pertanto, tali persone, anche se diagnosticate con la malattia, ma ha un flusso più facile. Al centro dello sviluppo della patologia vi è l'effetto meccanico delle passere, l'attaccamento della microflora secondaria, i disturbi neurotrofici e le reazioni allergico-tossiche. Inoltre, le clonorchie provocano alterazioni cirrotiche nel fegato.

I sintomi della malattia

Se hai una diagnosi di clonorhoz, sintomile patologie sono simili all'opportoriacide. Nella fase acuta dell'infezione, diminuzione dell'appetito, malessere generale, debolezza generale, manifestazioni di reazioni allergiche. Con il progredire della malattia sono manifestate caratteristiche caratterizzanti fegato, pancreas e delle vie biliari. I pazienti si lamentano di febbre, così come il dolore grave localizzato nel giusto ipocondrio.

Possibili complicazioni della malattia

Può essere:

• colecistite cronica;
• cirrosi epatica;
• gastroduodenite cronica;
• cancro del pancreas e dello stomaco;
• epatite cronica.

Diagnosi di patologia

La diagnosi si basa su epizootica edati clinici così come i risultati della ricerca gelmintokoprologicheskih. strumenti per chiarire la diagnosi produrre analisi biochimica del sangue (proteine ​​totali, zuccheri nel sangue, bilirubina, fosfatasi alcalina, aminotransferasi, amilasi, tripsina, e lipasi), viene prescritti (colecistografia, ecografia della colecisti, fegato, pancreas, fibrogastroduodenoscopy) e sierologica (RID , RIHA, PCR) metodi.

terapia

Se il paziente viene diagnosticato con clonorhoz, il trattamento deve essere completo:

• terapia dietetica;
• farmaci antielmintici ("Biltricid", "Nichlofolan", "Khloksil");
• antistaminici ("Gluconato di calcio", "Loratidina", "Suprastin");
• farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofen, Nimisulide);
• Enzimi ("Pansinorm", "Mezim", "Creonte");
• sorbenti (Enterosgel, Ataxil, Polysorb);
• antispastici (Papaverin, No-shpa, Mebeverin);
• macrolidi ("Oleandomicina", "Spiramicina", "Azitromicina", "Roxithromycin", "Fluoritromicina");
• preparazioni colagoga ("xilitolo", "sorbitolo", stimmi di mais, immortelle, fianchi, foglie di menta);
• epatoprotettori (Essentiale, Ursohol).