Mielopatia cervicale: sintomi, cause, esame, trattamento

Il midollo spinale è una parte importante del corpo. Funziona come un conduttore, che trasmette segnali a tutte le parti del corpo dalla testa e dal sistema nervoso centrale. Tale interazione produttiva consente il movimento degli arti, assicura il normale funzionamento del tratto gastrointestinale, il sistema genito-urinario e altri. Qualsiasi danno a questo dipartimento è irto di conseguenze terribili e può mettere immediatamente una persona su una sedia a rotelle.

Che malattia

La mielopatia è un termine generalizzato per tutte le condizioni che influenzano in qualche modo l'attività del midollo spinale.

I principali fattori che provocano lo sviluppo della malattia includono:

• danno meccanico;
• varie malattie.

A seconda della causa che ha causato il disturbo, al termine viene aggiunto un prefisso corrispondente.

Per esempio, la mielopatia cervicale suggerisce che la localizzazione del processo patologico sia osservata nel rachide cervicale.

Perché?

Nessuno è assicurato contro lo sviluppo della malattia. Appare all'improvviso e introduce la persona perplessa.

Ai motivi più molto diffusi che provocano la sconfitta di un midollo spinale, portano:

• lesioni, a causa di cadute, incidenti, colpi;
• complicazioni postoperatorie;
• ernia, protrusione, tumore;
• scoliosi;
• lombalgia;
• spondiloartroz;
• spondilosi;
• fratture e lussazioni delle vertebre;
• danno alle costole;
• tutti i tipi di infezioni;
• patologie autoimmuni;
• malattie infiammatorie sistemiche;
• violazione dell'afflusso di sangue;
• trombosi dei vasi spinali;
• aterosclerosi;
• osteomielite;
• tubercolosi delle ossa;
• hemorrhachis;
• demielinizzazione.

Il ruolo non secondario nell'emergenza della patologia è giocato da malattie ereditarie associate all'accumulo di acido fitico (malattia di Refsum) e alla presenza di disturbi motorio-sensoriali (sindrome di Russi-Levi).

Con varie malattie della colonna vertebrale, le cellule nervose del midollo spinale sono danneggiate, una patologia chiamata "sindrome di sclerosi laterale amiotrofica" (SLA).

Caratteristiche generali

La comparsa di sintomi di mielopatia cervicale può verificarsi gradualmente o contemporaneamente. Quest'ultimo è più tipico per l'azione meccanica sulla colonna vertebrale, ad esempio impatto, frattura, spostamento.

Una persona malata può sentire:

1. Grave dolore di diversa localizzazione.
2. Diminuzione o perdita totale di sensibilità al di sotto della lesione.
3. Intorpidimento e formicolio di dita, mani e piedi.
4. Paralisi degli arti o di tutto il corpo.
5. Interruzione del sistema digestivo e urogenitale.
6. Debolezza dei singoli muscoli.

Ci possono essere anche sintomi di mielopatia cervicale vertebrogenica:

1. Problemi con il coordinamento dei movimenti.
2. Carnagione di marmo
3. Sudorazione eccessiva
4. Violazione della frequenza cardiaca.
5. Emozioni eccessive, ossessioni.
6. Paura di avvicinarsi alla morte e così via.

Un inizio brillante accompagna la malattia non sempre. In alcuni casi, i reclami possono essere minori e progredire a lungo.

Tali pazienti visitano raramente la struttura medica nelle fasi iniziali, cancellando il deterioramento del benessere per fatica e altri motivi.

L'ulteriore decorso della malattia dipende da molti fattori, ma prima si rivela, più una persona ha la possibilità di tornare a una vita sana e soddisfacente.

classificazione

I seguenti tipi di malattia si verificano sullo sfondo di un effetto diretto sul midollo spinale. Questi sono:

1. Tossico e radiazioni. Sono estremamente rari. Può verificarsi come conseguenza di una precedente irradiazione nel cancro o avvelenamento con mercurio, piombo, arsenico e altri composti pericolosi. La sconfitta del midollo spinale progredisce lentamente. L'aspetto dei primi sintomi è spesso associato a precedenti episodi di oncologia, vale a dire la comparsa di metastasi.
2. Carcinomatous. È una lesione paraneoplastica del sistema nervoso centrale che si manifesta su uno sfondo di vari processi maligni. Può essere cancro del polmone, del fegato, del sangue, ecc.
3. Infettiva. Scorre abbastanza pesantemente e può essere causato da enterovirus, malattia di Lyme, AIDS, sifilide, ecc.
4. Metabolica. I casi del suo rilevamento non vengono diagnosticati raramente. Provoca vari disturbi metabolici e fallimenti ormonali a lungo termine.
5. Demielinizzante. Il risultato della lesione neuronale del SNC. Può essere trasmesso geneticamente o si verifica durante la vita.

Tali lesioni sono molto meno comuni delle lesioni da compressione.

Malattia cervicale

Si riferisce alle forme più comuni. Si verifica nella regione delle prime 7 vertebre.

Può essere causato da uno qualsiasi dei motivi elencati, ma il più delle volte si verifica a causa della compressione, cioè della pressione sul midollo spinale.

Questi possono essere ernie, tumori e altri fattori che hanno un effetto meccanico su questa parte importante della colonna vertebrale.

Spesso la patologia provoca tali malattie:

• lombalgia;
• scoliosi e simili.

Difetti congeniti o acquisiti di grandi vasi possono disturbare il funzionamento del midollo spinale, provocandone l'infiammazione.

I pazienti con mielopatia cervicale presentano i disturbi più pronunciati e gravi.

L'intorpidimento può iniziare con l'area della spalla e diffondersi a tutto il corpo. Ci sono sempre violazioni dell'apparato vestibolare, che causano:

• vertigini, soprattutto quando si gira la testa o si alza;
• disorientamento;
• l'aspetto di "mosche" davanti agli occhi;
• attacchi di attacchi di panico e simili.

Spesso i sintomi di mielopatia della regione cervicale sono confusi con il VSD. Dopo un trattamento senza successo, viene eseguito uno studio più dettagliato per scoprire la vera causa.

Patologia toracica

Tale localizzazione non è meno pericolosa, ma nella maggior parte dei casi le sue manifestazioni cliniche sono meno pronunciate.

A differenza della mielopatia della regione cervicale, il paziente può essere disturbato da:

• sensazione di spremitura delle costole e del cuore;
• peso sull'ispirazione;
• sensazioni di dolore di diversa intensità;
• debolezza e tremore nelle mani;
• aumento del disagio durante l'inclinazione e l'esecuzione di esercizi fisici.

Il più delle volte si sviluppa sullo sfondo dei disturbi circolatori, ma anche altri motivi non dovrebbero essere esclusi.

I sintomi della forma toracica sono molto simili all'osteocondrosi di questo dipartimento, sebbene questa sia una patologia piuttosto rara della colonna vertebrale.

Quando si esegue la diagnosi, è importante differenziarlo dalle malattie cardiache e dal sistema respiratorio.

Localizzazione lombare

Se il paziente ha superato questa forma della malattia, si osservano problemi nella parte inferiore del tronco. Sotto l'influenza di fattori provocatori soffrono:

• gambe (paralisi, intorpidimento, formicolio, ecc.);
• organi della piccola pelvi (ci sono varie malattie associate alla violazione del loro lavoro).

Ciò che è al di sopra della parte lombare della malattia il più delle volte non influisce. L'eccezione è forme miste, quando l'intero midollo spinale è danneggiato.

Quando la compressione che avviene raramente, più spesso è un effetto sistemico sul midollo spinale o tutto il corpo (radiazioni, tossine, infezioni, ecc ecc).

I sintomi della mielopatia del rachide cervicale sono parzialmente osservati.

Metodi diagnostici

In assenza di sintomi caratteristici, la mielopatia cervicale, come altre varietà, non è facile da rilevare.

Sentire che qualcosa sta succedendo nel corpoNon ciò che i pazienti vanno a un terapeuta, ortopedia e altri professionisti che non possono determinare la causa del deterioramento della salute o addirittura mettere una diagnosi errata.

Il neurologo è impegnato nel trattamento e nella diagnosi della malattia. Prima di tutto, raccoglie un'anamnesi dettagliata, cioè una storia medica. Il paziente dovrà riferire in dettaglio:

1. Per quanto tempo sono iniziati i reclami.
2. Se lui oi suoi parenti stretti hanno malattie croniche.
3. Che tipo di stile di vita guida (ci sono cattive abitudini, ecc.).
4. È stato precedentemente esposto all'irradiazione radioattiva e contattato con sostanze tossiche, ecc.

Sulla base di questi dati, lo specialista sarà in grado di assumere la presenza di mielopatia cervicale, che dovrà essere confermata mediante esame.

Assicurati di passare attraverso un esame del sangue generale e biochimico. Se sospettato di infezione, può essere assegnato un controllo di sterilità.

In parallelo, è necessario eseguire la diagnostica, tra cui:

• Raggi X;
• elettromiografia;
• electroneurogram;
• RM, TC della colonna vertebrale;
• angiografia del midollo spinale e sua puntura.

Il materiale risultante sarà inviato al laboratorio per l'inoculazione batteriologica e la rilevazione di altre infezioni mediante PCR.

Dopo una diagnosi e un rilevamento precisial fattore provocante verrà prescritto il trattamento necessario, che il neurologo eseguirà insieme ad altri specialisti. A seconda del motivo, questo può essere:

• malattie veneree;
• oncologo;
• vertebrologist;
• osteopata e altri.

Tutto sulla diagnosi di mielopatia cervicale può dire solo il medico curante.

Terapia farmacologica

Non esiste un regime di trattamento singolo. Lo schema è selezionato individualmente e dipende da molti fattori, vale a dire:

• cause di malattia;
• la gravità;
• età e sesso del paziente;
• patologie di accompagnamento e un altro.

Per il trattamento della cervicale ischemico mielopatia seguenti gruppi di farmaci sono utilizzati:

• vasodilatatori;
• antispasmodico.

Questi includono:

1. "No-silos".
2. "Drotaverinum".
3. "Vinpocetina".
4. "Xanthinal nicotine".

Quando le droghe tossiche sono farmaci prescritti,permettendo di rimuovere sostanze nocive dal corpo. Quando infettivo - agenti antivirali, antifungosi e antibatterici. Tali pazienti dovrebbero capire che la terapia sarà lunga e non sempre avrà successo.

Se ci sono patologie genetiche, non è possibile eliminare la malattia dal punto di vista medico. In questo caso, viene selezionato un regime di trattamento per tutta la vita, che elimina o attenua le manifestazioni cliniche.

Intervento operativo

Per aiutare il chirurgo a ricorrere a, se la mielopatia del reparto cervicale è stata provocata da fattori meccanici, come ad esempio:

• gonfiore;
• cisti;
• ernia;
• spostamento delle vertebre, ecc.

Come mostra la pratica, quando si eliminaFormazioni benigne il paziente ha molte possibilità di sconfiggere la malattia. La terapia con mielopatia cervicale in oncologia è molto più difficile. Di norma, i medici non intraprendono alcuna previsione.

Negli infortuni, il risultato può essere diverso. Tutto dipende dal grado di danno e localizzazione.

Attività di supporto

Il trattamento della mielopatia cervicale è a metà strada. Dopo l'eliminazione della malattia di base, si prevede che il paziente abbia un lungo periodo di riabilitazione. Può includere:

• tutti i tipi di massaggi;
• ginnastica terapeutica;
• agopuntura;
• procedure fisioterapeutiche;
• elettroforesi;
• indossare corsetti di fissaggio;
• visitare sanatori specializzati.

È assolutamente inaccettabile intraprendere un trattamento indipendente dei sintomi e delle cause della mielopatia cervicale. Tale frivolezza è piena di gravi danni al midollo osseo e paralisi irreversibile.

prevenzione

Molto spesso, la malattia si verifica in età adulta, ma viene spesso diagnosticata tra i giovani e anche i più piccoli.

Mielopatia cervicale con sindrome di SLAè osservato nella maggior parte dei pazienti esaminati. Per ridurre leggermente la probabilità del suo aspetto, dovresti seguire alcuni semplici consigli:

• Ogni mattina inizia con un piccolo riscaldamento;
• se il lavoro è associato a una lunga posizione di seduta, alzati periodicamente e fai vari esercizi, puoi semplicemente essere come;
• non chinarsi;
• includere nella dieta carne con cartilagine e latticini;
• sbarazzarsi delle cattive abitudini;
• rifiutare cibi pesanti e di scarsa qualità;
• mangiare un sacco di verdure e frutta;
• bere periodicamente il corso di vitamine e minerali;
• in presenza di patologie croniche in tempo per sottoporsi a trattamento;
• discutere con il medico la possibilità di utilizzare farmaci che proteggono e riparano il tessuto cartilagineo (condroprotettore).

Sentendo la diagnosi di "mielopatia cervicale", nodovrebbe immediatamente cadere nella disperazione e pensare all'oncologia. Nella maggior parte dei casi, la patologia è di natura benigna. Dovresti essere positivo e credere nella tua guarigione, perché la medicina ha da tempo dimostrato che l'efficacia della terapia è strettamente correlata all'umore del paziente, anche se la prognosi è molto sfavorevole.