Crisi ipertensiva - che cos'è? Malattia ipertensiva: trattamento, prevenzione

Ogni anno, il numero di persone che hannodiagnosticare la malattia ipertensiva, sta rapidamente aumentando. E questa è solo statistica ufficiale. E un terzo di loro aveva già una crisi ipertensiva. Che cos'è, è necessario conoscere non solo i malati, ma anche le persone che non soffrono di ipertensione, per aiutare i loro parenti e amici a superare questo periodo difficile.

Tutti sanno che il quadro clinico di questola malattia è caratterizzata da alta pressione sanguigna a causa di disturbi dei meccanismi di regolazione di questo processo. E la crisi stessa è una manifestazione seria della malattia, che può portare a conseguenze irreversibili.

Cause di ipertensione

Nella maggior parte dei casi, il prerequisito per lo sviluppola malattia ipertensiva diventa stress neuropsichico e situazioni stressanti che durano per un lungo periodo di tempo. Pertanto, se l'attività lavorativa di una persona si svolge in una costante tensione emotiva, il rischio di malattia è molto alto.

Spesso l'ipertensione è una conseguenza disubì una commozione cerebrale. E la malattia può manifestarsi non immediatamente dopo l'infortunio, ma in poche settimane e persino mesi. Pertanto, molti pazienti non associano nemmeno una commozione cerebrale con l'insorgenza di ipertensione.

Anche la predisposizione ereditaria occupauno dei primi posti nella lista delle cause di questa malattia. Quindi, se in una famiglia qualcuno soffriva di ipertensione, la malattia può manifestarsi negli eredi, indipendentemente dall'età e dallo stile di vita. Pertanto, le persone che fanno parte di questo gruppo a rischio dovrebbero pensare alla prevenzione della malattia prima dell'inizio dei primi sintomi.

Un'altra causa di ipertensione è l'etàipodynamia, in cui nel corpo umano, in connessione con i processi di invecchiamento, si verifica un'interruzione delle funzioni vitali del corpo, una delle quali è la circolazione del sangue. Sullo sfondo di questo processo naturale, l'aterosclerosi può manifestarsi, cosa che può essere esacerbata dalla malattia ipertensiva. Il pericolo della malattia sta nel fatto che l'afflusso di sangue agli organi vitali viene significativamente ridotto. E se ci sono depositi aterosclerotici nelle navi, le placche cosiddette, quindi un ictus e persino un infarto del miocardio sono possibili.

Per il gentil sesso pericolosoun periodo in cui può verificarsi l'ipertensione, è il momento della ristrutturazione del corpo femminile con la menopausa. Inoltre, il rischio aumenta più volte con un consumo eccessivo di sale e fumo.

Sintomatologia dell'ipertensione

Uno dei primi sintomi con cuiPer riconoscere una malattia è, naturalmente, la pressione alta. In una persona sana, questi indicatori non dovrebbero superare il tasso marginale a riposo 130/85. Con lo stress emotivo o lo sforzo fisico, questi valori possono aumentare di 10-15 unità, ma dopo diversi minuti di riposo dovrebbero tornare alla normalità. Nei pazienti con ipertensione, la pressione sanguigna supera i valori accettabili anche in condizioni di calma, e in situazioni di stress, gli indicatori aumentano in modo significativo.

Oltre ai valori di alta pressione sanguigna,la malattia è caratterizzata da un mal di testa. Ciò è dovuto allo spasmo e al restringimento dei vasi cerebrali. Spesso i pazienti si lamentano anche di acufene, debolezza generale, una sudorazione davanti agli occhi, frequenti capogiri e sensazione di pesantezza alla testa. E tutti questi segni si manifestano già nella fase iniziale dell'ipertensione. Avendo sperimentato anche solo uno di questi sintomi in combinazione con una pressione sanguigna elevata, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico qualificato per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia. Trascurare il trattamento nella fase iniziale dello sviluppo dell'ipertensione può portare al verificarsi di una crisi ipertensiva. Di cosa si tratta e quali potrebbero essere le conseguenze, è necessario comprendere più in dettaglio.

Allora, cos'è?

Sotto questo spaventoso concetto tutto "ipertonico"crisi ", le cui cause abbiamo preso in considerazione, i medici implicano un improvviso deterioramento delle condizioni del paziente con ipertensione, in cui la pressione sanguigna è 220/120 e oltre. Se un tale stato non fornisce alla persona la prima assistenza medica necessaria, la malattia può portare a conseguenze irreversibili, come un ictus, un infarto, ecc. Tuttavia, dato il livello di moderna attrezzatura medica, tali complicazioni fino ad oggi sono molto rare.

Anche se la crisi è stata gestita in casacondizioni, è necessario vedere un medico nella stessa o il giorno successivo. Lo specialista eseguirà tutte le misure necessarie per l'esame della condizione e prescriverà una terapia sistematica, che eviterà il verificarsi di tali situazioni.

Il meccanismo della crisi ipertensiva

Proprio come la malattia ipertensiva,la crisi ipertensiva si verifica perché l'equilibrio tra il tono dei vasi e il volume minuto di sangue che viene spinto fuori dal letto vascolare dal cuore viene disturbato. In uno stato di crisi in un paziente con contrazioni cardiache sufficientemente potenti, vi è uno spasmo di piccole arteriole (vasi). La conseguenza è un aumento della pressione sanguigna a velocità molto elevate e una violazione della quantità necessaria di ossigeno nei tessuti e negli organi. È l'ultimo fattore che spiega il frequente sviluppo di complicanze ischemiche, come ictus e infarti.

Cause esogene di crisi ipertensive

Anche un leggero aumento della pressione sanguignala pressione può indicare che l'ipertensione sta iniziando a svilupparsi. Il rischio in questa malattia è associato principalmente non con l'emergere di crisi, ma con le loro conseguenze. Pertanto, al fine di prevenire il peggioramento delle condizioni del paziente, è possibile escludere, se possibile, le sue principali cause esogene.

L'impulso per lo sviluppo di una crisi ipertensiva è spessostress psicoemozionale e grande stanchezza fisica. Pertanto, i pazienti con ipertensione dovrebbero essere più attenti al ritmo delle loro vite e talvolta abbandonare il loro sport preferito o il lavoro responsabile.

Ridurre il rischio di ipertensionecrisi, è necessario riconsiderare non solo le vostre priorità di vita, ma la vostra dieta. Dovrebbe essere escluso il sale o ridurre al minimo il suo consumo. Dopo tutto, è questo componente di tutti i piatti che impedisce la rimozione di liquidi dal corpo, la cui quantità deve anche essere ridotta. Anche con la fase iniziale dell'ipertensione, il volume di bevande e acqua dovrebbe essere ridotto, specialmente il caffè.

Non così spesso la crisi ipertensiva può diventare econseguenza della terapia irrazionale. Molto spesso, gli ostaggi di questa situazione sono pazienti che trascurano le raccomandazioni dei medici e aboliscono in modo indipendente l'uso di farmaci antipertensivi. Inoltre, una crisi può insorgere quando i farmaci adrenergici vengono iniettati in un contesto di prolungata ammissione di farmaci simpaticolitici. Pertanto, è importante fare riferimento a uno specialista per riferire su quei farmaci che sono stati utilizzati durante il periodo precedente.

Fattori endogeni di crisi nell'ipertensione

Se si escludono le cause della crisi ipertensiva,che dipendono da fattori esterni, è possibile che gli effetti endogeni non vengano prevenuti. Ad esempio, i pazienti a rischio includono pazienti con IHD, specialmente durante i periodi di esacerbazione. Aggiungere a questa lista sono quelli che soffrono di disturbi cerebrovascolari, sindromi dolorose di varia origine, ecc.

Se consideriamo il criterio di età del grupporischio, quindi include persone della seconda metà della vita, da circa 35 anni. Esacerbazioni di infezioni focali possono anche provocare una crisi ipertensiva, il che è comprensibile. Dopotutto, al momento dello sviluppo del processo infiammatorio, tutte le forze del corpo hanno lo scopo di arrestare la messa a fuoco, il che rende l'attività di altri organi e sistemi vitali non protetti.

Particolarmente pericoloso per le donne è questa malattia. L'ipertensione può progredire male per molti anni e manifestarsi durante i cambiamenti ormonali correlati all'età.

Classificazione delle crisi ipertensive

Ad oggi, nella pratica medicaViene utilizzata la divisione delle crisi dell'ipertensione in due tipi principali. Il primo è dovuto all'eccessivo rilascio di adrenalina e si manifesta quando l'ipertensione arteriosa inizia a svilupparsi. Questo tipo di crisi è caratterizzato da un aumento della pressione sanguigna sistolica. Per durata, questa condizione può essere calcolata in minuti e ore. È caratterizzato da tali manifestazioni cliniche come mal di testa, tremori nel corpo, iperemia e iperidrosi cutanea locale, polso rapido e alta pressione sistolica. La crisi viene rapidamente risolta e non porta a conseguenze particolarmente gravi.

Il secondo tipo si sviluppa più spesso negli esseri umani,soffre di stadi avanzati di ipertensione, e causato un sacco di noradrenalina nel sangue. Il quadro clinico di questa condizione è caratterizzata da un forte aumento della pressione diastolica, in rari casi, anche sistolica. I pazienti con il lamentano di forti mal di testa, visione offuscata, letargia, vomito e nausea. Continua questo stato potrebbe anche pochi giorni. Se non viene eseguita alcuna azione per il sollievo di crisi, per prevedere come complesse sono le conseguenze, è semplicemente impossibile. Dopo tutto, in questo momento, quando l'ipertensione è in fase acuta possono sviluppare non solo una violazione della circolazione cerebrale con sintomi caratteristici o vero ictus, ma anche danni renali, insufficienza ventricolare sinistra, infarto del miocardio.

Quadro clinico

I sintomi per questo pericolosoLa condizione è un forte dolore nella regione occipitale della testa. La condizione è aggravata da una sensazione di forte pulsazione nella zona delle tempie, oltre a nausea e vomito, che non apportano sollievo. La maggior parte dei pazienti ha una sensazione irragionevole di paura e ansia, anche nella più lieve occasione, possono comparire anche iperemia e gonfiore del volto e deterioramento della vista. Inoltre, durante la crisi ipertensiva, si verificano vari disturbi neurologici, che sono accompagnati dalla dissociazione dei riflessi.

A seconda del tipo di disturbo emodinamico,la possibilità di aumentare la pressione sanguigna e il meccanismo patofisiologico dello sviluppo di manifestazioni acute di ipertensione, la sintomatologia può essere più ampia. Pertanto, è così importante, anche con i primi sintomi sopra elencati, cercare un aiuto qualificato e prevenire tutte le possibili conseguenze.

complicazioni

Se viene diagnosticata l'ipertensione, il trattamento dovrebbe essereiniziare con urgenza, dal momento che questa malattia può causare molti disturbi gravi. A causa della crisi ipertensiva, nel paziente può comparire insufficienza ventricolare sinistra acuta, ictus ischemico acuto, infarto miocardico, angina emodinamica, insufficienza renale e molte altre gravi malattie. Tutte queste complicazioni possono non solo minare in modo significativo la salute umana, ma anche causare la morte.

Trattamento delle crisi ipertensive

Spesso, quando una persona ha ipertensionecrisi, che cos'è e quali misure dovrebbero essere prese, semplicemente non lo sa. E percepisce la sua condizione come una manifestazione naturale dell'ipertensione. E poi rimpiange la sua noncuranza. Per non essere in questa situazione, il paziente e la sua famiglia dovrebbero imparare come fornire aiuto con la crisi ipertensiva e quali preparativi devono essere tenuti nella cassa della medicina di casa. Tale previsione non solo sarà in grado di alleviare la condizione e prevenire le complicazioni, ma a volte anche salvare vite umane.

Certo, crisi ipertensiva di qualsiasi gradogravità, tipo e genesi richiedono un algoritmo di trattamento differenziato, quindi è necessario cercare immediatamente assistenza medica qualificata. E mentre la squadra "ambulanza" non è arrivata, il paziente dovrebbe essere reso il più leggero possibile, fornendogli riposo a letto e riposo completo. Se gli indici di pressione arteriosa sono nella zona critica, è necessario cercare di stabilizzare il sistema vascolare con l'aiuto di farmaci. Ma vale la pena ricordare che per abbassare la pressione sanguigna dovrebbe essere gradualmente per evitare incidenti vascolari acuti. Durante i primi 60 minuti, gli indici dovrebbero essere ridotti del 15-20% e durante le successive 2-6 ore la pressione arteriosa dovrebbe essere portata a 160/100 mm Hg. Art. Solo un tale algoritmo con crisi ipertensive permetterà di stabilizzare le condizioni del paziente senza danni alla sua salute.

Con una crisi non complicata usa la droga"Nifedipina", che blocca i canali del calcio, allevia lo spasmo e dilata i vasi sanguigni. Vengono utilizzati anche vasodilatatori che riducono il carico sul cuore, come il "Diazoxide" e il "Nitroprussiato di sodio". Come inibitore dell'ACE ha usato droghe "Captopril" e "Enalapril". Naturalmente, per alleviare la crisi, si possono usare altri gruppi di farmaci, ma essi, come i mezzi per trattare l'ipertensione, dovrebbero essere prescritti direttamente dal medico.

Per quanto riguarda il trattamento sintomaticocrisi ipertensive, include la somministrazione di antiaritmici, analgesici, antianginosi, calmanti, antiemetici, così come diuretici e glicosidi cardiaci. I medici raccomandano l'uso di ossigenoterapia e procedure di distrazione, come i bagni caldi alla senape e ai piedi.

Trattamento dell'ipertensione

Poiché la crisi ipertensiva non è nient'altro,come una esacerbazione dell'ipertensione, quindi come trattarla, vale la pena conoscere a tutti. E la prima cosa da cui iniziare è un appello a un cardiologo, perché questo particolare specialista sarà in grado di dire in quale stadio di sviluppo si trova la malattia al momento. L'ipertensione è trattata non solo da farmaci, questo processo consiste in una serie di misure volte a stabilizzare la pressione sanguigna e prevenire le crisi.

Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il mediconominerà un corso di trattamento, che sarà in grado di mantenere la pressione sanguigna nella norma. Per questo, possono essere usati i beta bloccanti, che riducono la frequenza cardiaca e la resistenza vascolare, come Metoprodol, Viskin, Atenolol e altri. Un altro gruppo di farmaci per ridurre la pressione sanguigna sono gli ACE inibitori che bloccano la produzione di renina. Questo include fondi "Metiopril", "Moeks", "Spirapril", "Kapoten". Spesso, i pazienti con ipertensione sono prescritti diuretici, che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo. Tuttavia, questi medicinali devono essere trattati con estrema cautela, poiché molti di essi possono lavare il potassio utile.

È completamente impossibile liberarsi dell'ipertensione,perché le pareti delle navi per lungo tempo regolate ad alta pressione, e quindi tornare alla loro forma precedente non avrà successo. Pertanto, oltre alla terapia sistematica, è necessario monitorare costantemente la pressione sanguigna e al momento giusto per rispondere rapidamente alle manifestazioni acute della malattia.

Prevenzione dell'ipertensione e crisi ipertensive

Se consideriamo che la crisi ipertensiva èIpertensione "Brainchild", quindi le misure preventive hanno quasi identici. E il primo posto in questa lista, ovviamente, è la modalità razionale di riposo e lavoro. Se possibile, è necessario evitare di esaurire lo sforzo fisico, per compensare le forze consumate con un sonno profondo a tutti gli effetti. Questo è particolarmente importante per coloro che già soffrono di ipertensione e vogliono prevenire una possibile crisi ipertensiva. Di cosa si tratta, puoi imparare dalla tua esperienza, se abusi di alcol e nicotina, quindi queste cattive abitudini dovrebbero essere abbandonate immediatamente. È anche necessario rivedere la dieta quotidiana, escludendo il sale da cucina da esso, così come i piatti grassi e piccanti.

Inoltre, se c'è già ipertensione,il trattamento deve esser effettuato rigorosamente in conformità con le prescrizioni del dottore e non annulla l'autoamministrazione di preparazioni antihypertensive. Quest'ultima azione può provocare l'organismo a rispondere all'abolizione dei farmaci con crisi ipertensive.

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