Trombosi venosa profonda degli arti inferiori

Gli arti inferiori di un uomo hanno un vastoRete venosa, che fornisce il deflusso di sangue venoso nella vena cava inferiore. Esistono tre tipi di vasi venosi delle gambe: vene comunicanti superficiali, profonde e connettenti. Normalmente, il sangue venoso attraverso i vasi di superficie attraverso le comunicazioni fluisce nelle vene profonde, da cui entra nella vena cava e più avanti nel cuore. Le valvole venose forniscono una direzione unidirezionale del flusso sanguigno. Se, per qualsiasi ragione, la consistenza della valvola è compromessa, si verifica il ristagno del sangue nei vasi e si verifica la dilatazione delle varici. Con questa malattia una persona può vivere per anni.

Una malattia più pericolosa è la trombosivene profonde. È la formazione di trombi nel lume dei vasi delle gambe o del bacino. Questi fenomeni sono accompagnati da infiammazione della parete venosa, sindrome da dolore grave e alterata circolazione del sangue. La trombosi venosa profonda può essere complicata da una condizione pericolosa per la vita - embolia polmonare.

Cause della malattia

L'emergenza della malattia è facilitata da traumidanno al muro, ristagno di sangue venoso, sovrappeso, gravidanza, stile di vita sedentario, vene infiammatorie e infezioni batteriche, alcuni farmaci (contraccettivi), tumori, oltre quarant'anni, disturbi della coagulazione del sangue.

Come risultato del rallentamento del flusso sanguigno,la formazione di un trombo, che consiste principalmente di globuli rossi e piastrine. Il trombo formato può essere fissato saldamente alla parete venosa con un'estremità, l'altra estremità del quale si trova liberamente nel lume della nave. Thrombi può raggiungere in larga misura, bloccando parzialmente o completamente il lume della vena.

Manifestazioni cliniche della malattia

Come accennato in precedenza, la stasi del sangue provocatrombosi venosa profonda. I sintomi della malattia sono espressi nella comparsa di dolore acuto e scoppiante nell'arto colpito, edema persistente e sensazione di calore. L'infiammazione della parete venosa è spesso accompagnata da un aumento della temperatura. L'arto trombato è più freddo al tatto che sano. Esternamente, la gamba è edematosa, iperemica. La pelle nella zona della zona interessata è brutta e lucida, con una rete venosa ben definita. Spesso, la trombosi venosa profonda è già manifestata inizialmente dall'embolia delle arterie polmonari con coaguli che si sono staccati dai vasi. Il paziente avverte così forti dolori al petto, ha una tosse parossistica con sangue, gocce di pressione sanguigna. L'occlusione di grandi vasi polmonari porta spesso alla morte. Se c'è stata una trombosi dei vasi pelvici, potrebbe esserci una clinica di ostruzione intestinale.

Misure diagnostiche

La diagnosi "Trombosi venosa profonda", èla base di reclami, manifestazioni locali e dati di test diagnostici. Ci sono una serie di sintomi sulla base dei quali è possibile diagnosticare la trombosi delle vene profonde dello stinco. Questi sono i sintomi di Pratt, Homans, Payra e altri.

Dei metodi strumentali si possono notare ecografia, dopplerografia, angiografia.

La malattia è differenziata con linfostasi, erisipela, stiramento muscolare.

Trattamento della trombosi

Le forme non complicate di trombosi della parte inferiore della gamba sono trattate inimpostazioni ambulatoriali. I casi rimanenti richiedono un trattamento ospedaliero. Il paziente è tenuto a rispettare il rigoroso riposo a letto con una posizione sollevata della gamba malata. Le procedure termiche sono controindicate. Sono stati nominati anticoagulanti (farmaci "Heparin", "Fraksiparin", "Clexane", ecc.) E disaggregati ("Trental", "Curantil"), sotto il controllo della coagulazione. Introdurre farmaci antidolorifici, è possibile effettuare un blocco con novocaina.

Con forme più gravi di trombosi, è indicato l'intervento chirurgico (rimozione del trombo, installazione del filtro venoso nella vena cava, ecc.).