Qual è la sindrome di Lerish?
Sindrome di Lerish - malattia arteriosasistema, che tra le patologie di questo tipo è più comune. Si trova nella sconfitta della regione aorto-iliaca del corpo, con conseguente brusco calo dell'afflusso di sangue nella regione pelvica e nelle gambe.
Questo nome fu proposto da F. Morel nel 1943, dedicandolo al chirurgo francese Lerish, che indagò attivamente su questo disturbo.
La sindrome di Lerish porta all'emergere di tre principalidisturbi che i medici chiamano "triade di sintomi". Nei pazienti con compromissione della fornitura di sangue aortica appare claudicatio intermittens, il polso scompare in sezioni arti inferiori, l'impotenza si sviluppa.
Oggi le statistiche non possono dire esattamente comespesso questa malattia si verifica: non viene diagnosticata da tutti i medici. Tuttavia, i dati indiretti (in particolare il numero di operazioni per ripristinare il flusso sanguigno nell'aorta) suggeriscono che solo negli Stati Uniti questa malattia colpisce circa quarantamila persone all'anno.
L'eziologia della malattia è stabilita. Nel 95% dei casi, è causata da obliterazione dell'aterosclerosi, 4% - aortoarterite aspecifica, in altri - displasia fibrosa o muscolare delle arterie, aplasia o ipoplasia dell'aorta,
La ragione principale, a causa della quale si sviluppa la sindrome di Lerish - un'occlusione (blocco) dell'aorta, il flusso sanguigno in cui si arresta a causa della sovrapposizione della placca.
È stato scoperto che gli uomini sono i più vulnerabili alla malattia, soprattutto dopo 45 anni. Il principale fattore di rischio è il fumo.
Come si sviluppa la malattia?
Le principali lamentele riguardano il dolore alle gambe. Gli specialisti hanno stabilito che l'ischemia degli arti inferiori causata dalla violazione del flusso sanguigno può avere 4 fasi di sviluppo:
- Quando il disturbo è solo all'inizio, il dolore alle gambe si verifica con uno sforzo fisico forte o prolungato, ad esempio, camminando per una distanza superiore a un chilometro.
- Il secondo stadio è caratterizzato dall'aspetto del dolore anche sotto carichi bassi.
- Nella terza fase, forti sensazioni di dolore preoccupano i pazienti anche a riposo.
- Sul quarto ci sono disturbi trofici: ulcere, cancrena, necrosi.
La sindrome di Lerish, il cui trattamento sull'ultimofase comporta l'amputazione delle estremità, sempre accompagnata da forte dolore nei glutei, fianchi, vita e spesso - nella valvola anale. La ragione è lo sviluppo dell'ischemia (insufficiente apporto di sangue) dei muscoli della piccola pelvi. Questa cosiddetta claudicatio intermittente aumenta gradualmente, l'ischemia colpisce non solo il pavimento pelvico, ma anche il midollo spinale, che causa e sviluppa rapidamente l'impotenza.
Oltre ai sintomi di cui sopra nei pazienti è evidentecrescita molto lenta delle unghie, c'è una perdita di capelli fragile e profusa, le gambe diventano nere o le dita diventano blu. In assenza di trattamento, escrescenza bluastro in cancrena.
Per diagnosticare la malattia, viene utilizzata l'angiografia radiopaca e la dopplerografia a ultrasuoni.
Il trattamento della malattia senza intervento chirurgico, che di solito viene fatto in due fasi, è inefficace.
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